Krankenkassenprämien St. Gallen 2026

Welche Kassen wählen die meisten im Kanton St. Gallen?

Der Marktanteil sagt, wie viele Versicherte eine Kasse hat – nicht, ob sie günstig ist. In der Grundversicherung sind die grossen Bestände vor allem Kundinnen und Kunden, die nie gewechselt haben. Die Liste steht hier als Massstab, nicht als Empfehlung.

Was gilt für Kinder und junge Erwachsene?

Kinder sind günstig versichert – ab CHF 19.25 pro Monat. Am 1. Januar nach dem 18. Geburtstag endet das: Dieselbe Person gilt dann als junge erwachsene Person und zahlt mindestens CHF 177.65, also rund das 9.2-Fache und CHF 1'901 mehr im Jahr. Der Sprung kommt mit dem Wechsel der Altersklasse, nicht mit dem Geburtstag selbst – verhandeln lässt er sich nicht, einplanen schon.

• Keine Pflichtfranchise. Für Kinder ist die Franchise freiwillig; die tiefste Stufe ist null. Weil der Kipppunkt tief liegt, ist sie für die meisten Kinder die günstigere Wahl.
• Halber Selbstbehalt. Über der Franchise tragen Kinder höchstens CHF 350 im Jahr selbst statt CHF 700 bei Erwachsenen. Sind mehrere Kinder einer Familie beim gleichen Versicherer versichert, zahlen sie zusammen höchstens die Kostenbeteiligung einer erwachsenen Person – also höchstens CHF 300 Franchise und CHF 700 Selbstbehalt (Art. 64 Abs. 4 KVG). Bei verschiedenen Versicherern gilt dieser Deckel nicht.
• Prämienverbilligung ist für Kinder Pflicht. Die Kantone müssen die Prämien von Kindern aus Haushalten mit unteren und mittleren Einkommen um mindestens 80 % verbilligen, bei jungen Erwachsenen in Ausbildung um mindestens 50 % (Art. 65 Abs. 1^bis KVG). Beantragt wird sie beim Wohnkanton.
• Vor der Geburt anmelden. Wer das Kind erst nach der Geburt anmeldet, riskiert bei der Zusatzversicherung eine Ablehnung oder einen lebenslangen Ausschluss. Für die Grundversicherung gilt das nicht – dort besteht Aufnahmepflicht.

Warum ist die Prämie im Kanton St. Gallen nicht überall gleich?

Prämien werden nicht je Kanton genehmigt, sondern je Prämienregion. Der Kanton St. Gallen ist in 3 solche Regionen unterteilt, weil sich die Gesundheitskosten je nach Gebiet deutlich unterscheiden. Massgebend ist deine politische Gemeinde, nicht die Postleitzahl allein – ein Umzug in die Nachbargemeinde kann die Prämie verändern, ein Umzug innerhalb der Region nicht.

Bis wann muss ich kündigen, um für 2026 zu wechseln?

Die Grundversicherung läuft mit einer Frist von einem Monat auf Ende Jahr. Wer auf das Prämienjahr 2026 wechseln will, muss also im Vorjahr kündigen: Das Schreiben muss spätestens am 30. November 2025 (Sonntag) bei der bisherigen Kasse eingetroffen sein – abgeschickt genügt nicht, versende es eingeschrieben. Der Termin fällt auf ein Wochenende, an dem keine Post zugestellt wird – rechne den letzten Arbeitstag davor als deine Frist.

Die Kündigung wird erst wirksam, wenn die neue Kasse die Deckung bestätigt hat. Für Zusatzversicherungen gelten eigene, meist frühere Fristen – wer beides zusammen kündigen will, ist Ende November für den Zusatz in der Regel zu spät.

Es gibt einen zweiten Termin, den kaum jemand nutzt: Wer die ordentliche Franchise von 300 und die freie Arztwahl hat, kann zusätzlich auf Ende Juni wechseln – dann mit drei Monaten Frist, also bis Ende März (Art. 7 KVG). Mit einem Sparmodell oder einer höheren Franchise gilt dieser Weg nicht; dort bleibt der Jahreswechsel.

Prämien in anderen Kantonen

Der Wohnkanton macht in der Grundversicherung mehrere tausend Franken im Jahr aus – die Schweizer Übersicht stellt alle 26 nebeneinander.

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