Costes típicos de una ambulancia en Suiza

Un viaje en ambulancia en Suiza cuesta rápidamente entre varios cientos y varios miles de francos. El seguro básico solo cubre la mitad del transporte, con un tope de 500 francos al año; el resto lo pagas tú, salvo que tengas un seguro complementario.

Resumen breve

Lo importante antes de comparar

Los viajes en ambulancia en Suiza pueden costar rápidamente cantidades de cuatro dígitos. El seguro básico sólo cubre una parte limitada, por lo que, sin una cobertura adicional adecuada, a menudo uno tiene que pagar una gran cantidad de su propia aportación.

  • En caso de enfermedad, el seguro básico normalmente sólo paga el 50 por ciento hasta límites anuales fijos.
  • Después de un accidente, el seguro contra accidentes suele ser responsable si tienes un seguro suficiente a través de tu empleador.
  • Un seguro complementario para pacientes ambulatorios puede cubrir mucho mejor los costes de transporte y rescate.

Costes típicos de una ambulancia en Suiza

Para un trayecto de 50 kilómetros, el coste de una ambulancia en Suiza va desde unos CHF 1 000 en los cantones con subvenciones (por ejemplo, Argovia) hasta unos CHF 2 150 en los que repercuten todo el coste al paciente (por ejemplo, San Galo). La mayoría se mueve entre CHF 1 500 y 1 600: Zúrich promedia CHF 1 500 y Lucerna, CHF 1 560. Las zonas rurales suelen salir más caras porque no hay subvenciones (Kägi, SRF).

¿Quién paga la factura de la ambulancia?

Que el seguro cubra los costes depende de dos cuestiones cruciales:

  • ¿Se necesitó la ambulancia debido a un accidente o enfermedad?
  • Si fue un accidente: ¿Trabajas al menos ocho horas a la semana para el mismo empleador?

Si la intervención fue por un accidente

Si trabajas ≥ 8 horas semanales para un mismo empleador, estás asegurado automáticamente por el seguro de accidentes (UVG / LAA). El seguro de accidentes asume los costes y no pagas ni franquicia ni copago. En este caso, el coste de la ambulancia en Suiza es efectivamente cero, porque la UVG lo cubre todo.

Si trabajas < 8 horas semanales o eres autónomo sin cobertura UVG, los costes del accidente los asume el seguro básico (LAMal) y se tratan como costes por enfermedad (véase la sección siguiente).

Importante: para accidentes en el extranjero, la UVG paga hasta CHF 29 640. Todo lo que exceda esa cifra, así como los rescates en el extranjero por enfermedad, requiere un seguro complementario. En la práctica, el coste de un traslado en ambulancia tras una emergencia en el extranjero puede llegar rápidamente a varias decenas de miles de francos.

Si la intervención fue por una enfermedad

El seguro básico (LAMal) asume los costes de forma proporcional, pero solo hasta ciertos límites máximos:

Reembolsa el 50 % de la factura, pero solo hasta dos límites anuales:

  • CHF 500 para transportes médicos (situaciones que no ponen en peligro la vida).
  • CHF 5 000 para rescates (situaciones con peligro para la vida) dentro de Suiza.

Antes de que LAMal pague nada, debes cubrir primero tu franquicia anual, que puede situarse entre CHF 300 y CHF 2 500. Después paga además un 10 % de copago sobre todos los costes médicos, hasta el copago máximo de CHF 700 para adultos. En una situación que no pone en peligro la vida, el coste real de la ambulancia puede superar fácilmente los CHF 800.

Importante: LAMal no realiza rescates en el extranjero por enfermedad. En este caso, un seguro de viaje complementario o un seguro médico internacional pueden ser de gran ayuda para cubrir los elevados costes de una ambulancia en Suiza después de una emergencia en el extranjero.

Ejemplo 1: rescate de un ataque cardíaco (que pone en peligro la vida)

Factura de ambulancia: CHF 3 000
Tu franquicia: CHF 2 500. Este año todavía no has tenido gastos médicos, así que la franquicia está entera por cubrir. El coste real de la ambulancia depende de cuánto de esos CHF 3 000 se impute a tu franquicia.

  • El seguro básico asume el 50 % en rescates (hasta CHF 5 000 al año).
  • 50 % de CHF 3 000 = CHF 1 500 – esa sería la parte de LAMal.
  • PERO – como tu franquicia es de CHF 2 500 y aún no se ha consumido, esos CHF 1 500 se imputan a la franquicia (no hay reembolso).

Resultado: pagas tú mismo los CHF 3 000 completos. El coste efectivo de la ambulancia es aquí de CHF 3 000, porque CHF 1 500 no están cubiertos y CHF 1 500 se imputan a la franquicia.

Ejemplo 2: Transporte para diálisis (que no pone en peligro la vida)

Factura de ambulancia: CHF 800
Tu franquicia: CHF 2 500. Este año todavía no hay gastos, así que la franquicia está entera por cubrir y el transporte se imputa primero a ella.

  • El seguro básico asume el 50 % en transportes médicos (hasta CHF 500 al año).
  • 50 % de CHF 800 = CHF 400 – esa es la parte de LAMal.
  • PERO – como la franquicia está sin consumir, esos CHF 400 se imputan a la franquicia (sin reembolso).

Resultado: pagas tú mismo los CHF 800 completos. El coste efectivo de la ambulancia es aquí de CHF 800, porque CHF 400 no están cubiertos y CHF 400 se imputan a la franquicia.

Con un seguro complementario puedes evitar estas cargas y ahorrarte CHF 1 500 en el caso del infarto o CHF 400 en el de la diálisis. Eso reduce notablemente el coste de una ambulancia en Suiza.

Tanto las aseguradoras de salud como las de accidentes pueden rechazar las prestaciones si consideran que el viaje no es médicamente necesario. Por ejemplo, si hubieras podido coger con seguridad un coche o el transporte público. Incluso en estos casos, es posible que tengas que pagar pequeños gastos por la ambulancia.

Por qué tiene sentido un seguro complementario

Un seguro complementario de transporte puede cerrar estas lagunas cubriendo al 100 % los gastos de ambulancia y rescate en Suiza y en el extranjero. Así se evita los costes que la KVG/LAMal no asume.

Las primas suelen empezar en torno a CHF 10 al mes, según la edad, el cantón de residencia y el alcance de las prestaciones. Al comparar ofertas, fíjate sobre todo en cómo se cubren los gastos de ambulancia dentro de Suiza y en el extranjero.

Muchas pólizas complementarias ofrecen además otras prestaciones, como:

  • Cobertura de tratamientos alternativos
  • Cobertura de medicamentos adicionales
  • Cobertura de exámenes médicos preventivos
  • Mejoras en las habitaciones del hospital

Por un precio justo, no sólo recibirás una protección integral de ambulancia, sino también un paquete de servicios ampliado.

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Thomas SchallertMediador de seguros, certificado VBV
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